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CODE DE RAPPORT :

CTPANCO

« CTPANCO»


TOMODENSITOMÉTRIE PANCORPORELLE (PROTOCOLE TRAUMA)


Renseignements cliniques : ***.


Protocole d’examen
Acquisition d’images en mode hélicoïdal sans contraste au niveau cérébral, puis avec contraste intraveineux des apex pulmonaires supérieurement jusqu’au diaphragme avec reconstructions multiplanaires.


Examen(s) comparatif(s): aucun.


SECTION CÉRÉBRALE


Parenchyme cérébral : normal pour l’âge.
Système ventriculaire : normal pour l’âge.
Citernes de la base : normales.
Fosse postérieure : normale.


Structures osseuses : normales.
Sinus et mastoïdes : bien aérés.
Orbites : normales.
Autre(s) observation(s) cérébrale : aucune.


SECTION THORACIQUE


Poumons: normaux.
Voies aériennes centrales : normales.
Plèvres: normales.
Cœur et péricarde : pas d’anomalie.
Gros vaisseaux : pas d’anomalie.
Ganglions : normaux.
Structures osseuses/tissus mous (autre que colonne) : pas de fracture.
Autre(s) observation(s) thoracique(s) : aucune.


SECTION ABDOMINALE ET PELVIENNE


Foie : normal.
Vésicule biliaire et voies biliaires : normales.
Pancréas : normal.
Rate : normale.
Surrénales : normales.
Système urinaire (reins-uretères-vessie) : normaux.
Structures vasculaires (artères et veines) : normales.
Ganglions : normaux.
Structures digestives : pas de lésion décelée.
Péritoine et mésentère : pas d’anomalie. Pas d’ascite.
Structures pelviennes/système reproducteur : pas d’anomalie.
Structures osseuses/tissus mous (autre que la colonne) : pas de fracture.
Autre(s) observation(s) abdominale/pelvienne(s) : aucune.


SECTION COLONNE CERVICALE / DORSALE / LOMBAIRE
Alignement des vertèbres : normal, sans luxation.
Fracture vertébrale : aucune.
Autre(s) observation(s) à la colonne : aucune.


Opinion
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